Трипаносомоз


Трипаносомоз – это паразитарное заболевание из группы протозоозов, которое вызывается двумя видами микроорганизмов – Trypanosoma cruzi и Trypanosoma brucei. Болезнь распространена в Африке и Южной Америке. Поражает в одинаковой степени как мужчин, так и женщин.

Причины трипаносомоза

Возбудителем трипаносомоза является одноклеточный микроскопический паразит трипаносома. Он вызывает два заболевания у человека: сонную болезнь (Африканский трипаносомоз) и болезнь Чагаса (Американский трипаносомоз). В первом случае источником заболевания являются мухи цеце, а во втором – клопы. Также человек может заразиться и во время переливания крови, которая заражена трипаносомозом.

Во время укуса мухи или клопа выделяется огромное количество трипаносом, которые начинают усиленно размножаться изначально в самом месте укуса, а после и в лимфатических узлах и сосудах, в крови. Спустя 20 дней они попадают практически во все органы человека – сердце, костный мозг, головной мозг, почки, селезенка и печень. Там они вызывают разрушительные изменения и воспалительные реакции.

Классификация трипаносомоза

По распространенности заболевания и по источнику заражения выделяют два типа трипаносомоза:

  • Африканский (сонная болезнь).
  • Американский (болезнь Чагаса).

Симптомы трипаносомоза

Не смотря на то, что оба типа трипаносомоза поражают одни и те же органы, их симптоматика отличается друг от друга.

Для Африканской формы характерен инкубационный период длительностью от 1 до 3 недель. На коже, на месте укуса человека мухой цеце, после окончания инкубационного периода появляется небольшой узелок, максимум 2 см в диаметре, красного цвета. Вокруг него отмечается белая окантовка с восковым блеском. За несколько дней этот узелок превращается в рубец. В это же время отмечается повышение температуры тела с периодами ее нормализации.

Одновременно с температурой отмечается появление сыпи на ногах, лице, спине и груди. На лице одновременно появляются отеки и увеличивают лимфатические узлы. Характерным признаком приближающейся смерти пациента является резкое увеличение лимфатических узлов, расположенных в так называемом заднем треугольнике шеи.

Чаще всего происходит и увеличение печени и селезенки. При попадании трипаносом в головной мозг возникает бессонница, раздражительность, головные боли. В крови отмечается снижение эритроцитов (анемия).

Название Сонная болезнь заболевание получило по причине того, что по мере увеличения численности трипаносом в теле человека, нарастает сонливость в дневное время суток. Сон достаточно глубокий и длительный. В финале заболевания пациент лежит и не реагирует на окружающих. Вместе с этим у него отмечаются судорожные подергивания мышц. В скором времени пациент гибнет.

При Американстком трипаносомозе инкубационный период короче и составляет максимум 2 недели. После этого на месте укуса клопа появляется темно-красное уплотнение, и увеличиваются лимфатические узлы, болезненные при пальпации. Спустя 1 месяц возникает общая слабость, головные боли и повышение температуры тела до 40ºС. Кожа на несколько недель покрывается мелкой сыпью.

Происходит увеличение печени и селезенки. Поражается сердце – возникают боли при нагрузке, сбои ритма. Смерть пациентов наступает либо при массивном обсеменении головного мозга трипаносомами, либо от выраженной сердечной недостаточности.

Диагностика трипаносомоза

Для диагностики трипаносомоза применяются следующие методы:

  • Пункция лимфатического узла (при микроскопии обнаруживаются трипаносомы).
  • Исследование спинномозговой жидкости.
  • Серологическая диагностика (обнаружение антител к паразиту в крови) .

Лечение трипаносомоза

Для лечения трипаносомоза Африкансткого (сонная болезнь) применяются препараты:

  • Ломидин (40 мг на каждый кг веса пациента на весь курс, разделенный на 10 внутримышечных уколов).
  • Сурамин (20 мг на каждый кг в день, длительностью в 5 уколов, проводимых через каждые 3-5 дней).

При Американском трипаносомозе (болезнь Чагаса) используется препарат Лампит (10 мг на каждый кг веса в день, разделив на 3 приема, курс лечения 3 месяца).

Осложнения трипаносомоза

Осложнения обоих форм трипаносомоза достаточно серьезные и опасные:

  • Развитие менингоэнцефалита (воспаление оболочек и вещества головного мозга).
  • Развитие миокардита (воспаление мышечной оболочки сердца).
  • Летальный исход в финале заболевания без соответствующего лечения.

Профилактика трипаносомоза

Для профилактики заболевания проводится борьба с мухами цеце и клопами.