Пневмоцистная пневмония


Пневмоцистная пневмония (пневмоцистоз) – это паразитарное протозойное заболевание, которое вызывается пневмоцистой и клинически проявляется у лиц с иммунодефицитными состояниями. Распространено повсеместно. Может затронуть людей любого пола и возраста. Является смертельным и не излечимым при нарушениях иммунитета (ВИЧ инфекция).

Причина пневмоцистоза

Возбудитель пневмоцистной пневмонии – это одноклеточный микроорганизм пневмоциста. Паразитирует он в легких человека. Попав в дыхательные пути человека, пневмоциста сразу же попадает в легочную ткань, в альвеолы. Там они закрепляются и выделяют токсины. Это в свою очередь способствует развитию воспаления в легких, выделение пенистой жидкости. От этого нарушается вентиляция воздуха в легких и развивается выраженная дыхательная недостаточность.

В случае адекватного и своевременного лечения у больного с иммунодефицитом есть шанс добиться ремиссии, правда с последующим обострением.

Симптомы пневмоцистной пневмонии

Пневмоцистная пневмония развивается постепенно, после окончания инкубационного периода (от 7 до 14 дней у здоровых людей, до 10 недель при ВИЧ):

  • Снижение аппетита.
  • Незначительное повышение температуры тела.
  • Небольшая одышка при ранее переносимой нагрузке.
  • Боли в области грудной клетки.
  • Кашель без отделения мокроты (сухой).

В дальнейшем, через 2 недели, кашель усиливается, температура тела достигает 39ºС и возникает одышка в покое.

Врач при осмотре определяет учащение сердцебиения, посинение носогубного треугольника, хрипы в легких.

Диагностика пневмоцистоза

Для диагностики пневмоцистной пневмонии применяются следующие методы:

  • Исследование мокроты.
  • Исследование бронхиального содержимого.
  • Биопсия легких.
  • Рентгенологическое обследование.

Лечение пневмоцистной пневмонии

Для лечения данного заболевания применяются следующие препараты:

  • Бисептол (триметоприм-сульфометоксазол) – 20 и 100 мг на каждый кг массы тела в сутки.
  • Пентамидин – внутримышечно по 4 мг на каждый кг массы тела, применяется до 3 недель.
  • Альфа-дифторметилоргитин – по 6 г на каждый кг веса в день, разделив на 3 приема.

Осложнения пневмоцистной пневмонии

К осложнениям заболевания следует отнести тяжелое течение болезни с развитием двухсторонней пневмонии и вследствие этого летальный исход.

Профилактика пневмоцистоза

Для профилактики пневмоцистной пневмонии у людей с нормальной иммунной системой следует избегать контакта с больными данным заболеванием. А при ВИЧ рекомендуется соблюдать как можно тщательнее стерильность своего жилья, избегать контактов с больными данным заболеванием и своевременно и регулярно принимать препараты против ВИЧ (антиретровирусные средства - Зидовудин, Ламивудин).