Флеботодермия


Флеботодермия – это паразитарное заболевание из группы энтомозов, которое вызывается укусами москитов Флеботомус (Phlebotomus). Распространена эта болезнь в Средней Азии и на Ближнем Востоке. Наиболее часто встречается в летне-осенний период. Поражает с одинаковой частотой, как мужчин, так и женщин, вне зависимости от возраста.

Причины флеботодермии

Возбудителем данного заболевания является москит Флеботомус. Самки этого насекомого перед тем, как откладывать яйца, всегда питаются кровью человека. При этом они выделяют слюну, которая является аллергеном для многих людей, вызывая тем самым характерную клиническую картину флеботодермии.

Попадая в место укуса, слюна вызывает аллергическую реакцию немедленного типа, которая развивается от нескольких минут после укуса до нескольких часов. Способствуют развитию такой реакции перенесенная малярия, поражение глистами и некоторые другие паразитарные болезни. Все симптомы заболевания возникают после повторного контакта с насекомым и его слюной. После первого укуса никаких признаков не бывает.

Классификация флеботодермии

Флеботодермия делится на два вида, в зависимости от характера течения:

  • Острая – симптомы развиваются практически моментально и достаточно сильно выражены
  • Хроническая – симптомы развиваются постепенно, в течение нескольких часов, а иногда и дней, выражены умеренно

Симптомы флеботодермии

Москиты кусают человека на открытых участках тела. Это чаще всего лицо, кисти, предплечья, голени. На месте укуса возникает пятно розового цвета. За короткий промежуток времени (до нескольких часов) оно возвышается над кожей (папула). В центре этого образования имеется точечное кровоизлияние темно-красного цвета, а сама папула приобретает перламутровый оттенок.

Через несколько дней папула уплотняется, превращаясь в узел. В его центре образовывается красная корочка. Эти образования, начиная от момента укуса, сильно зудят, а кожа вокруг имеет отечность (ее степень зависит от выраженности аллергической реакции).

При массовых укусах эти высыпания могут сопровождаться общей слабостью, повышением температуры тела, тошнотой и рвотой. При выраженной аллергической реакции высыпания появляются не только в местах укусов, но и на закрытых участках тела.

Диагностика флеботодермии

Для диагностики флеботодермии достаточно осмотра врача и факт наличия пациента в очаге с москитами. Также в общем анализе крови при выраженной аллергии можно обнаружить увеличение количества эозинофилов и ускорение СОЭ (скорости оседания эритроцитов).

Лечение флеботодермии

Для лечения флеботодермии применяются следующие лекарственные средства:

  • Противоаллергические средства (антигистаминные препараты) – Цетрин, Лорано, Супрастин – по 1 таблетке в день в течение 10 дней
  • Витамины В1, В2 и В6 – по 1 инъекции в день внутримышечно в течение 7-10 дней
  • Глюкокортикостероиды (при тяжелых аллергических реакциях) – Дексаметазон, Преднизолон. Дозировка зависит от веса пациента и от его состояния, подбирается строго индивидуально
  • Противозудные средства (мази с гормонами и с антигистаминными средствами) – Фенистил, Нафтадерм – наносить на места укусов 1-3 раза вдень

Осложнения флеботодермии

Осложнений данного заболевания практически не бывает. Однако зафиксированы следующие случаи тяжелого течения болезни:

  • Отек Квинке (ангионевротический отек) – при выраженной аллергии может отекать гортань пациента, вплоть до приступов удушья
  • Инфицирование укусов – на месте папул и узлов возникают гнойничковые образования

Профилактика флеботодермии

Для профилактики развития флеботодермии следует придерживаться следующих правил:

  • В помещении использовать антимаскитные сетки
  • В очагах распространения москитов носить защитную одежду, максимально прикрывающую тело от укусов
  • Использовать на одежде и на коже специальные антимоскитные репелленты